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下面附上一則新聞讓大家了解時事
世足/D組小組變數多 阿根廷難爭冠
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今年世界杯沒有真正的死亡之組,但D組被喻為「最接近死亡」,兩屆冠軍阿根廷和冰島、克羅埃西亞、奈及利亞同組,儘管阿根廷媒體分析情勢自信滿滿,但球隊的狀況一堆,外界並不看好這個傳統強隊能走多遠,爭王之路艱困。阿根廷的首要目標是搶下D組龍頭,才能在16強賽避開C組最有機會排名榜首的法國。
儘管阿根廷有重量級球星梅西(Lionel Messi)壓陣,但球隊戰力出現世代斷層;而奈及利亞則是充滿速度、力量,成為非洲區首支晉級球隊、1998年贏得季軍的克羅埃西亞擁有不少效力義甲、西甲的好手,冰島首次闖進32強更被喻為黑馬。(作者為北美世界日報台灣辦事處體育編譯)
中國附醫推減重手術新觀念 改善代謝是關鍵
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好醫師新聞網記者記者吳建良/台中報導
圖說:中國附醫國際代謝形體中心辛明哲醫師(中)與患者
隨著全球人口老化及生活型態的改變,糖尿病已經是個越來越嚴重的文明病。糖尿病的形成大多來自於長期不健康的生活型態,像是缺乏規律運動、不健康飲食所引起的肥胖問題,而且這個問題已經有年輕化趨勢。在台灣,平均每10個成年人中就有一個人有糖尿病的問題。中國醫藥大學附設醫院近年來致力於代謝手術研究,已完成近四千例,巔覆以往減重手術觀念,大幅度提高病人生活品質以及降低復胖機率,尤其是對糖尿病患者的健康更有保障。
過去治療第二型糖尿病,常常只能以口服降血糖藥物或施打胰島素來控制血糖,並輔以飲食及運動的調控,但這些治療幾乎難以根治糖尿病。而控制不良的糖尿病長期常引發腎衰竭,視網膜病變,心血管阻塞更是難以承受之痛。
中國附醫國際代謝形體醫學中心辛明哲醫師表示,過去的減重手術在治療病態型肥胖時,發現除了減重效果相當良好,可讓病患外形改變、體重下降,同時也改善了肥胖所引起三高問題。而現在有更新的代謝手術,能夠提供比過去減重手術更好的抗糖尿病效果與更好生活品質。
51歲王先生,在事業巔峰期卻發現罹患糖尿病,導致體重直線上升,手術前BMI 32.1 (身高185公分,體重109.8公斤),手術前王先生非常喜歡喝含糖飲料,還有嚴重脂肪肝、胃潰瘍,體重曾經最高達118公斤。在106年10月接受縮胃曠腸微創代謝手術,目前體重86公斤,BMI25,並且不用吃藥,各項檢查項目糖化血色素、尿酸、腎功能指數、c peptide回到正常值,重拾良好的生活品質。
辛明哲醫師進一步表示,所謂的代謝手術是在以往減重手術礎上進行的發展,因為減重手術著重於體重的降低,但是代謝才是問題的根源。在新的觀念下,將以往手術只重結果而缺少對病人術後生活品質關注的問題修正。
以案例中王先生執行的縮胃曠腸手術為例,這就是在以往的胃繞道或袖狀切除手術基礎下的加強版,將原本也會被犧牲的小腸予以保留,但是減少它的吸收率和功能。辛明哲說,手術傷口只有四個小孔,出血量不到20cc.術後患者的胃部保留約20%功能,並且將大約3公尺的小腸進行分流,不它不去接觸到食物,這樣就可以減少吸收,因為糖尿病的患者不只要控制體重,也要控制代謝,置入新觀念後,改變了手術內容和操作方式,對病人術的生活品質才會更佳。
中國附醫國際代謝形體醫學中心已經執行的4000例病人中,其中800位有第二型糖尿病。分析這些患者的手術結果,手術後有7成的人不再需要服用任何藥物或注射胰島素,達到緩解;另外3成仍需要藥物控制,大多都跟胰島功能不佳有關。二型糖尿病的病程除了胰島抗性之外,胰島功能也會逐年遞減。因此手術前須先檢測患者胰島功能,胰島功能好的病人,術後效果也更好。也就是說年紀愈大,罹患糖尿病時間越長,治療效果也會愈差。建議民眾愈早治療,可愈早擺脫糖尿病困擾。
中國醫藥大學國際代謝形體醫學中心在成立2年多來,除了服務台灣民眾,同時也治療了許多來自新加坡、澳門、香港、菲律賓、中國、巴基斯坦等國家的國際病人。目前中心是亞洲唯一一家通過國際SRC認証並整合了代謝手術與形體雕塑整型治療的國際級醫學中心。
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